אימפריית הכאב: האם אנחנו באמת מקבלים רפואה או רק מטופלים בסימפטומים?

הסידרה החדשה בנטפליקס "אימפריית הכאב" עוררה סערה עולמית!

ולי באופן אישי היא נגעה כל כך עמוק שבמקום לישון ישבתי עד שלוש בבוקר לכתוב לכם את הכתבה הזו

כתבה ארוכה אך זה ישתלם לך לקרוא אותה ולהעשיר את הידע שלך

לעזור לך להבין:

1. שאפשר לטפל לא רק עם כדורים
2. איך לעבוד עם כאב
3. מה הסיבה האמיתית שכל כך הרבה אנשים סובלים מחרדות בימנו
4. למה רוב המחלות האלו מטופלןת רק סימפטומטי ולא בשורש הבעיה?

לפני שאדבר איתכם על הסדרה הגאונית הזו מבוססת על סיפור אמיתי והמחדל של המערכות של שירותי הבריאות וחברת התרופות אציין בפניכם עובדה אחת:

כשכואב לכם ואתם סובלים חס וחלילה האדם הראשון אליו תפנו זה הרופא שלכם!

אין לי שום בעיה עם הרופאים להפך אני חושבת שהם בחרו בעבודת קודש והם נמצאים במערכת שמקשה עליהם לבצע את עבודתם כראוי. באופן אישי אני בחרתי את תחום הרפואה הסינית אבל אימי והרבה מבני משפחתי הם רופאים טובים המסורים לעבודתם

העניין הוא שרוב הרופאים פשוט נכנעים לדרישות המערכת ומערכת הבריאות לא מקלה עליהם.

אם זה הקיצוצים בבדיקות , אם זה זמן מוגבל שמקצים על כל מטופל שלא נותן לרופא המטפל ברירה אלא לתת תרופות ולעבור הלאה לפציינט הבא כי אין זמן לבדיקה גופנית ותשאול מעמיק,

ואם זה המוגבלות שיש לרופאים על תזונה ואלטרנטיבות הטיפול שלא קשורות בתרופות ו או ניתוח.

יש מעט מאוד התייחסות לתרופות ממכרות ו/או אפשרות תהליך גמילה מהתרופות. שרותי הבריאות נותנות אפס מענה לגמילה מתרופות שהם בעצמם נותנים ומשווקים.

אחת הדוגמאות הכי שכיחות שאני נתקלת בה בקליניקה שלי על בסיס יומיומי היא למשל :

לוריוון תרופה הניתנת לעיתים תכופות ע״י רופא המשפחה שהחומר הפעיל בה הוא lorazepam זה גם נקרא השם הגנרי בשפה המקצועית . התרופה מיועדת להרגעה מתח ובהתקף חרדה.

התרופה שייכת למשפחת הבנזודיאזפינים. בשל תכונותיהן המיוחדות חייב השימוש בתרופות מהמשפחה הזאת להיעשות בזהירות רבה.

את השימוש בלורזפם (לוריוון)יש להגביל לפרקי זמן קצרים, שכן שימוש ממושך עלול לגרום לסבילות (לאובדן היעילות או לירידה ביעילות של התרופה) ולתלות

השימוש בלוריוון (לורזפאם) מוגבל לרוב לתקופה קצרה (2 עד 4 שבועות),על מנת לא ליצור תלות(התמכרות).

אם נוטלים לוריוון לאורך זמן, אסור להפסיק את השימוש בה בלי להתייעץ עם הרופא המטפל.

הפסקת השימוש בה חייבת להיעשות באופן הדרגתי, שכן גמילה מלוריוון תגרום לתסמיני גמילה נפשיים וגופניים קשים כמו החמרה בחרדה, חוסר מנוחה, אובדן של תחושת המציאות, חוסר יכולת לחוש רגש, חוסר תחושה או עקצוץ בזרועות וברגליים, בחילות, הקאות, צלצולים באוזניים, כאבי שרירים, נוקשות שרירים, רגישות־יתר לאור, לקול ולמגע, דופק לב מהיר, זיעה מוגברת.

במקרים נדירים עלולים להתפתח עוויתות, הזיות ופרכוסים.

כל מה שרשמתי על התרופה הזו נמצא בעלון לצרכן של התרופה ואפילו באתר של כללית כך שיש לכם את כל הידע ברשותכם.

עד כאן הכל טוב ויפה קראנו הבנו.

ההזהרות ברורות ונגישות והידע קיים וזמין

אבל בפועל מה שקורה באופן יומיומי לוריוון היא אחת התרופות שניתנת ע״י רופאי משפחה בקלות דעת וללא מעקב

יש מאות אלפי אנשים שמכורים ללוריוון, ציפרלקס, קלונקס וזה רק דוגמא מיני רבות עוד ברשימת הממכרים כגון:

כדורי ריטלין (הנצרכים כיום על-ידי ילדים ) משככי כאבים למיניהם (כגון אלגלוזין, אוקסיקודון, אוקסיקונטין, טרמדקס), כדורי שינה (בעיקר ממשפחת הבנזדיאזפינים), סירופ לשיעול.

כולן ממכרות וניתנות לשימוש יומיומי וללא פיקוח קפדני מהרופא המטפל ברוב הפעמים

אז נכון שההתמכרות לכדורים פסיכיאטרים כדורי שינה וסירופ לשיעול לא יהרגו אותך כמו שמשככי הכאבים ממשפחת האופיאטים/קודאין עלולים ,אבל בהחלט יכולות לעשות תופעות לוואי קשים ואף עוד יותר בזמן הגמילה

תופעות בזמן הלקיחה של כדורים פסיכיאטרים כגון : כאב ראש, נדודי שינה, ישנוניות, שלשול, בחילה ובעיות זקפה.

תשישות, סחרחורת, חלומות חריגים, ירידה בדחף ובתפקוד מיני,

שינויים במחזור החודשי, יובש בפה, עצירות, ירידה בתיאבון, הקאות, כאבי בטן וכאבי שיניים.

וחמור יותר הן תופעות גמילה כאשר מנסים להפסיק את הכדורים האלו המתבטאות :

עייפות, כאבי ראש.

נימול, זרמים.

קושי להירדם, סיוטי לילה.

בחילה, שלשול.

חולשה, סחרחורת.

עצבנות, אי שקט.

חרדות ומחשבות אובדניות

ובכל זאת רופאים נותנים יום ביום למאות אלפי אנשים לוריוואן ללא אזהרה למשך שימוש ממושך הרבה מעבר להמלצה

אז מה הפרדוקס הגדול?

בתרופות הפסיכיאטריות תרופות ממשפחת SSRIs שהן נחשבות לתרופות פסיכיאטריות מהדור החדש (כגון ציפרלקס) נחשבות ברפואה לתרופות בטוחות יחסית שאינן ממכרות הטענה הרווחת שתרופות ממשפחת SSRI הן בטוחות וללא תופעות גמילה .

למרות זאת, בעלון לצרכן של התרופה בהוראת איגוד התרופות FDA רשום שהפסקה פתאומית אינה מומלצת ומקובל להפסיק את השימוש בצורה הדרגתית בליווי הרופא המטפל.

עוד רשום בעלון של התרופה ציפרלקס

תופעות גמילה קשות כמו הרשימה שמקודם העליתי על הלוריוון ו שאהר התרופות שדיברנו

ותופעות לוואי קשות לא פחות הכוללות חרדות ומחשבות אובדניות

וזה רשום בתרופה הנחשבת ״לבטוחה״ ״ולא ממכרת ״

אז אתם בטח שואלים את עצמכם איך זה יכול להיות? על מי עובדים? על הרופאים? עלינו?

מי שלא צפה אני ממליצה בחום תצפו בסדרה ״אימפריית הכאב״ המראה את זה באופן גאוני איך אפשר לתמרן כל אחד גם את הטובים והישרים כמו כן איך יש מחדלים בגופים כל כך נחשבים כגון הFDA

וגם רופאים מלומדים ונכבדים.

אז בטח תשאלו כן טלי אבל מה הפתרון ? לבעיות כמו דיכאון חרדה סכיזופרניה ועוד

אז חשוב לי לציין שמעצם היותי בן אדם שמאמין שקיצוניות היא לא טובה בשום תחום ולמרות שאנחנו חיים בעולם שאם אתה לא קיצוני בדעותייך אתה לא נחשב לבעל דעה! אני אישית חושבת שתמיד יש 2 צדדים למטבע ולא הכל שחור או לבן

לכן לא אשלול על הסף את התרופות הללו גם אם הן ממכרות

ולכל כלל יש גם יוצא מן הכלל ויהיו אנשים שהתרופות האלו יהיו הפתרון היחיד(בתנאי שניסו אלטרנטיבות נוספות כפי שאציין בהמשך)

הבעיה היא הקלות הבלתי נסבלת שהתרופות האלה ניתנות וללא הסבר והדרכה ראויה.

יש אינספור מידע ומחקרים שלא מגיעים לציבור הרחב על טיפול בבעיה כל כך נרחבת כגון חרדה ודיכאון ,זה כמעט כמו מגיפה בפני עצמה.

הנה רק חלק מהגורמים הידועים לנו ממחקרים לטיפול בדיכאון וחרדה

1)יש קשר ישיר בחוסר לTSH בלוטת התריס , לבעיות דיכאון(גם יתר פעילות ומחלת האשימוטו)

2)כמו כן יצור הסרוטונין (הורמון האושר) נימצא במעיים ובאופן כמעט גורף מרבית האנשים שבאים אליי לטיפול בחרדה או עם דיכאון ישנם בעיות עיכול ,כגון קנדידה ובעיות נוספות במערכת העיכול

3)בנוסף המלטונין (הורמון החשיכה שמשרה שינה ,נוגד דלקת ונוגד חימצון עוצמתיים) נחוצים אור ושמש כדאי לייצר אותו בגוף

ישיבה ממושכת בחדר ממוזג ללא חשיפה לאור השמש יכולה יכולה לגרום לנו לחוסר בייצור מלטונין והפרעות שינה.

4)מחקרים מראים שחוסר בוויטמין D יכול לגרום לדיכאון

5)חוסר איזון הורמונלי (אם הבלוטה לא מאוזנת ההורמונים לא מאוזנים) יכול לגרם לחרדות ודיכאון קשה. אני לא יכולה לספור את כמות הפעמים שהגיעו אלי לקליניקה אנשים ונשים שברגע שפתרנו להם את האיזון ההורמונלי הפסיקו הדיכאונות המוגזמים

הרבה מהן סובלות מ PMS (תופעות טרום מחזור) או/ אנדומטריוזיס

6)עייפות כליה(קשור בחוסר יצירת ויטמין D(

7)אנמיה וחוסר בברזל מראים קשר לבעיות דיכאון וחרדה

8)חסר בויטמינים מקבוצת B בעיקר

B12 הוכח שמאוד קשור בבעיות דיכאון עצבנות וכאבי מפרקים

למשל מחקר שנערך על חולים בסכיזופרניה ובעיות פסיכיאטריות נוספות-אצל מרביתם נימצא חסר משמעותי בויטמין B3(ניאצין)המשתתף בפירוק גלוקוז ובתהליך חילוף חומרים של חלבונים ,פחמימות ושומנים.

9)דיקור הוכח כיעיל לטיפול בסטרס וחרדה ו שהנקודות דיקור מפרישות אקסטוצין ודופמין הורמוני השמחה

ברפואה הסינית מאמינים שהנפש שוכנת בדם כמו כן גם ביהדות יש אמירה דומה ובכל זאת ברפואה המערבית בימינו יש מעט מאוד התייחסות לנושאים שציינתי

ולשורש הבעיה ואיך פותרים אותה על באמת ולא רק בסימפטום

לכן אנחנו צרכים לדרוש מהמערכת ושירותי הבריאות בריאות אמיתית

ובעיקר לדבוק ברופא שבאמת אכפת לו ויוצא מחוץ לקופסא כי המלחמה שלהם במערכת היא הרבה יותר קשה ממה שנדמה לנו

ולתת רפואה לעצמנו . לדעת מתי להקשיב לעצתו של הרופא ולהיות מספיק קשובים לגוף שלנו ותחושות הבטן שלנו מתי לפתוח את הראש ולקחת אחריות על הרפואה של עצמנו

גם מבחינה תודעתית וגם פיזית.

להיפתח לעוד אופציות טיפול( הרי אתם לא יכולים לצפות מהרופא שלכם שיפתח את התודעה, הראש והידע שלו אם אתם בעצמכם לא עושים זאת)

ולבסוף תאהבו ,תשמח, תודו על כל יום על הדברים הפשוטים כי שורש כל התחלואות נובעות ממתח ועצבים(נשמע פשוט אבל מי כמוני יודעת שזו עבודה)

שלכם טלי